Прегнил 5000 и тест на овуляцию. Прегнил. Показания к применению

Очень надо!!!

18.03.2004, 15:33

вредно ли это (не очень вредно)?
Кому кололи?
Спасибо.

18.03.2004, 16:10

Прегнил - это ХГЧ. Всвязи с чем вопрос? Вы на стимуляции?

18.03.2004, 18:40

Цитирую из описания, найденного поисковиком: "Фармакологическое действие

Прегнил обладает стимулирующим влиянием на стероидогенез в половых железах, подобно эффекту лютеинизирующего гормона. У мужчин стимулирует выработку тестостерона, а у женщин - выработку эстрогенов и особенно прогестерона после овуляции.
Препарат можно использовать в комбинации с пурегоном (рекомбинантным ФСГ) с целью индукции овуляции.

Показания

У мужчин
– гипогонадотропный гипогонадизм;
– отдельные случаи нарушения сперматогенеза;
– задержка темпов полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза;
– крипторхизм, не связанный с анатомической обструкцией.
У женщин
– для индукции овуляции и суперовуляции, в т.ч. перед пункцией фолликулов;
– поддержание функции желтого тела."

Очень надо

18.03.2004, 21:13

яичнике был 14 мм, было сказано, что как только будет 18 мм, то уколим Прегнил, чтобы лопнул и не образовались кисты?! На мои вопросы, было сказано, что не вникай, так надо! Воооот, поэтому и интерес! надо купить 2 ампулы по 5000.

Очень надо

18.03.2004, 21:15

поняла, что мне его уколят, чтобы "хорошо" лопнул фоликул. 18 мм - это достаточный размер?

19.03.2004, 08:00

Очень сумбурный у Вас вопрос. Если вы не на стимуляции, то в какой связи Вам делают УЗИ. Если это мониторинг фалликулы, то Прегнил колят для того, что бы гарантированно прошла овуляция. После укола Прегнила через 12 часов должна гарантировано наступить овуляка и в это время должен быть совершен половой акт, для гарантированного зачатия. Но в какой связи Вы делаете эти манипуляции мне совсем непонятно. Для зачатия что ли? или по другой причине. Не пойму

19.03.2004, 08:23

Не через 12 часов, а через 40-48 часов.

19.03.2004, 10:13

тоже так думала, у меня наступила как раз примерно через 12. Маша, а почему так может быть, не знаешь? Колола 5000 ед.

Жужик

19.03.2004, 10:23

Нормальный размер созревшего фолликула - 18-22 мм. При этом размере в норме фолликул сам лопается. Бывают, правда, отклонения, когда такого не происходит - фолликул перерастает и не лопается (так называемые перезревшие фолликулы). Прегнил действительно может провоцировать овуляцию, то есть если овуляция происходит сама, то он дополнительно ей помогает произойти или ускоряет ее, чтобы она произошла через опеределенное время. Но вот если сама овуляция не происходит, то не всегда и прегнил провоцирует овуляцию, особенно четко в срок, соответствующий описанию - бывает позже - и не всегда удается правильно угадать необходимую дозу (чем больше вероятность, что сама овуляция не пойдет и чем больше зреет фолликулов, тем доза должна быть выше). Мое мнение - если сомнений в том, что овуляция обычно у вас происходит нет, и зреет всего один фолликул, то лучше прегнил не колоть, потому что отрицательного его воздействия толком никто не знает, а овуляцию лучше отследить тестами на овуляцию. Врача же, который не отвечает на вопросы - на мыло! Вам, наверно, инсеменацию хотят сделать?

19.03.2004, 10:24

Или ваша естественная овуляция пошла раньше, или прегнил все-таки действует уже через 12 часов - надо описание посмотреть.

Тигренок

19.03.2004, 10:52

Я спрашивала Корнилова, за какое время до инсеменации нужно делать укол прегнила. Он сказал мне: за 32, максимум 38 часов до процедуры. Я колола всегда за 36 часов до процедуры. В первую инсеменацию овуляция у меня уже произошла к моменту процедуры (причем всех 3-х фолликулов). Во вторую инсеменацию овуляция 1-го фолликула произошла где-то через 43-45 часов просле укола, а 2-ух остальных еще позже, возможно на следующий день (по УЗИ больше не смотрела, но т.к. кист не осталось, делаю вывод, что лопнули все 3 фолликула). В третью инсеменацию овуляция 1-го фолликула произошла где-то через 40-43 часа после укола, остальные 2, надеюсь тоже лопгнули, только опять позднее. Так что, по-моему это все индивидуально и зависит от конкретного организма, количества и размера фолликулов. Вот.

19.03.2004, 11:03

И дозы прегнила. Если бы вам ее увеличили, наверняка овуляция бы происходила раньше. Но указанные сроки вполне годятся, и Корнилов наверняка назначал прегнил не с целью привести овуляцию на определенное число, а гарантировать, что она будет, потому что все несколько фолликулов могут сами и не совулировать. Яйцеклетка гарантированно живет часов 10 (а вообще-то сутки), а сперматозоиды внутри 2 дня точно (могут и 5), но лучше чтобы попали в организм меньше, чем за сутки до овуляции или в течение нескольких часов после нее, так что такое колебание в часах совсем несущественно.

Тигренок

19.03.2004, 11:14

После 2-ой попытки мне увеличили дозу с 5000 до 10000, тем не менее овуляция произошла также с задержкой 2-ух фолликулов. А при 1-ой попытке 5000 хватило чтобы все 3 фолликула совулировали раньше и вместе.

19.03.2004, 12:04

А Корнилов обычно проводит одну процедуру инсеменации за цикл или больше? И, если не секрет, какая у вас ситуация и результаты?

Тигренок

19.03.2004, 12:31

В одном цикле одна инсеменация, НВ считает, что больше не нужно, я его спрашивала. Вечером после процедуры по УЗИ смотрит факт наступления овуляции. Ситуацию свою я Вам уже описывала в топике "Инсеменация", когда Вы проводили опрос кому и по каким показаниям ее назначают. Результат от 1-ой инсеменации - биохимическая беременность (ХГЧ 20), от 2-ой инсеменации - 0, результат 3-ей инсеменации (последней) будет 22 марта. Корнилов сказал, что больше 3-х делать не имеет смысла, потом уже ЭКО. На 2-ую и 3-ю инсеменацию нас сподвигнула биохимическая беременность от первой попытки.

19.03.2004, 13:07

Держку за вас кулачки(-)

Тигренок

19.03.2004, 13:09

Спасибо! :-)

Очень надо

19.03.2004, 15:58

Очень надо

19.03.2004, 16:07

отношении овуляции - четкой уверенности нет и вообще уверенности нет. Сейчас 29 д.ц., а размеры....А про тесты на овуляцию говорят, что они не супер информативны, правда?

Очень надо

19.03.2004, 16:20

что-то вызревает или нет. Цикл после родов вроде наладился, а потом сбился до неузнаваемости.

19.03.2004, 16:25

К концу цикла фолликул может остаться нужного размера, не совулировав, но полноценную яйцеклетку, если спровоцировать овуляцию или если он лопнет вдруг сам, он уже не даст. Полноценная яйцеклетка получается только, если правильна вся динамика - в нужное время фолликул правильно прибавлял в размере и вовремя лопнул или овуляцию спровоцировали. Тесты на овуляцию, как правило, информативны. Но если есть проблема с работой яичников, то нужно будет использовать несколько упаковок, а в чем именно проблема с работой яичников, ответ они не дадут - это только УЗИ и гормоны. Тесты на овуляции "работают" на том, что обязательно за 24-36 часов до овуляции происходит резкий выброс определенного гормона, поэтому нужно начать делать тесты ежедневно за несколько дней до предполагаемой овуляции, сначала тесты должны быть отрицательными, а первый же положительный тест означает, что овуляция скоро произойдет. Если же отрицательных тестов не получено, а сразу положительные или сомнительные, то с уверенностью сказать, была ли овуляция и когда именно нельзя.

Когда у женщины возникают проблемы с зачатием, лечение вызывает множество вопросов и зачастую пугает терминологией. Что такое укол ХГЧ, в каких случаях применяется, насколько он эффективен, какие имеет противопоказания — давайте разберемся вместе.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — таким термином обозначается гормон, который вырабатывается в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечает за сохранение и развитие плода в период беременности. Именно определение уровня данного гормона лежит в основе проведения теста на беременность.

Укол ХГЧ — инструкция

• Гормональный препарат ХГЧ синтезируют из мочи беременных женщин или генетически модифицированными микробами с рекомбинантой ДНК. Фармакологическое действие основано на стимуляции овуляторного цикла, сперматогенеза и выработки в яичниках половых гормонов
• Препараты на основе ХГЧ эффективны при дефиците желтого тела, дисфункции яичников, бесплодии, вызванном отсутствием овуляции, угрозе прерывания беременности, риске преждевременных родов. Данные гормональные препараты могут быть назначены также при вспомогательных репродуктивных методиках (экстракорпоральное оплодотворение)
• Гонадотропин хорионический выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций или лиофилизата (компонента для приготовления раствора). В случае стимуляции овуляции инъекции делаются в область живота при помощи шприца с короткой (инсулиновой) иглой. Такой метод является более эффективным и безболезненным
• Дозировка препарата, а также рекомендации по его применению выписываются лечащим врачом на основе множественных исследований. Точная доза препарата должна вычисляться строго индивидуально, исходя из уровня гормонов, размера фолликулов, толщины слоя эндометрия матки и данных других анализов
• В качестве препаратов для инъекций используются Меногон, Прегнил, Хумегон, Профази, Новарел, Овидрел и др. Их действие направлено на восстановление функции овуляции и стимулирование гормональной активности, вызванной повышением в крови уровня ХГЧ

Укол ХГЧ в область живота

В общих случаях используются следующие дозы препарата:

• при нарушение овуляторного процесса назначается однократно 5000-10000 ME
• при риске невынашивания плода, а также угрозе прерывания беременности – не позднее 8-ой недели гестации первый раз 10000 ME, затем 2 раза в неделю до 14-ой недели включительно – по 5000 ME
• В процессе искусственного оплодотворения после стимуляции развития фолликулов назначается однократно 10000 ME

Укол ХГЧ имеет ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание:

• недоброкачественное опухолевое образование яичников
• раннее наступление менопаузы
• период лактации
• тромбофлебит или предрасположенность к этому заболеванию
• установленная непроходимость маточных труб
• хронические воспалительные заболевания надпочечников
• индивидуальная чувствительность к компонентам (аллергия)

При нарушении порядка процедур или передозировке препарата могут возникнуть побочные явления в виде образования угревой сыпи, поликистоза, асцита, тромбоэмболии вследствие гиперстимуляции яичников.

Консультация врача для диагностики сосояния организма женщины

Укол ХГЧ: для чего делают и когда?

Укол ХГЧ применяются в качестве медикаментозного средства профилактики и лечения женского бесплодия, а также сохранения плода при беременности. Инъекции делаются:

• для стимуляции яйцеклетки и снижения риска образования кисты, возникающей в случае, когда фолликул не разрывается, а сжимается в размерах
• для сохранения жизнедеятельности желтого тела на раннем сроке беременности
• для поддержания функций формирования и развития плаценты
• при риске невынашивания беременности – особенно если такие патологии уже были неоднократно
• в случае искусственного оплодотворения для эффекта «суперовуляции»

Укол ХГЧ для овуляции

Чаще всего укол ХГЧ используют при отсутствии овуляции, т.е. нарушении функции созревания яйцеклетки, способной к оплодотворению. Такое состояние может быть обусловлено различными причинами:

• поликистоз яичников
• опухолевые образования
• повышенная физическая активность и переутомление
• стрессовые состояния
• прием некоторых лекарственных препаратов

В ходе диагностики нарушения овуляторной функции женщине необходимо сдать анализы на уровень гормонов, регулярно фиксировать базальную температуру, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

• Такие обследования должны определить необходимость стимулирования овуляции методом инъекции ХГЧ. В отдельных случаях нормализация уровня гормонов щитовидной железы, тестостерона и пролактина может естественных образом восстановить цикл овуляции
• Для подтверждения отсутствия овуляции назначается постоянный УЗИ-контроль за развитием и ростом фолликулов. Первое исследование проводится на 8-10 день со дня наступления последней менструации, далее повторяется с промежутком в 2-З дня до начала следующей

Проведение анализов на гормоны перед гормонотерапией

В процессе исследований может быть установлено:

• Полное отсутствие овуляторной функции по причине неправильной работы яичников – не происходит созревание фолликулов
• Основной фолликул созревает, но не развивается до необходимых размеров
• Фолликул развивается нормально, но не происходит раскрытие фолликулярного мешка и выхода яйцеклетки

Если в ходе наблюдений выявлено, что фолликул не лопается, укол ХГЧ может быть назначен для возобновления овуляции. Через 24-36 часов после введения инъекции назначается дополнительное УЗИ с целью подтверждения успешной стимуляции.

Постоянный УЗИ-контроль для отслеживания изменений в период стимуляции инъекциями ХГЧ

Через сколько после укола ХГЧ наступает овуляция

• При установленной проблеме лечение бесплодия должно проводиться под постоянным наблюдением. Первый укол назначаются на 2-ой день цикла в течение 10-ти дней
• Весь процесс созревания фолликулов и их роста контролируется при помощи УЗИ. При размере фолликулов 20-25 мм происходит стимуляция их раскрытия, для этого вводится инъекция ХГЧ в необходимой дозировке
• Увеличение уровня гормона происходит же в течение первых суток после инъекции. Поэтому положительные тесты на овуляцию в течение первых 3-х суток не могут достоверно свидетельствовать о ее наступлении
• Обычно после инъекции ХГЧ овуляция наступает в период от 24 до 36 часов. В некоторых случая овуляция может не произойти или же наступить гораздо позже. Наступление овуляции может быть установлено с помощью УЗИ
• После подтверждения овуляции обычно назначаются уколы гормонов утрожестана и прогестерона для поддержки функции яичников

Через сколько после укола ХГЧ делать тест

• Проводить тест на овуляцию рекомендуется по прошествии 3-х суток после процедуры. Рост уровня гормонов после наступления овуляции происходит постепенно и удваивается каждые З дня
• Активное нарастание отмечается в первом триместре гестации, поскольку организм женщины под влиянием введенного препарата начинает активно вырабатывать гормоны, способствующие зачатию — эстроген и прогестерон
• Рекомендации по количеству и желательному времени половых контактов в период стимуляции делаются лечащим врачом с учетом обследования и результатов спермограммы мужчины. После основного укола можно начинать попытки уже на следующий день с необходимым перерывом до и некоторое время после формирования желтого тела – фактического наступления овуляции

Проведение теста после укола ХГЧ рекомендуется не ранее, чем через 72 часа

Уколы ХГЧ при беременности

Гормональные уколы беременным женщинам назначаются в случае диагностирования резкого падения содержания в крови хорионического гонадотропина. Перед назначением гормонотерапии проводится дополнительное обследование на уровень гормона.

Если отклонение от показателей нормы существенны и составляют до 20% в меньшую сторону инъекции ХГЧ предписываются в обязательном порядке.

Снижение уровня гормона может сигнализировать о развитии следующих патологий беременности:

• подозрение на внематочную беременность
• замершая беременность
• нарушение функций жизнедеятельности плаценты
• угроза прерывания

Назначение беременным укола ХГЧ для поддержания функций плаценты и сохранения плода

Наличие высокого уровня гормона ХГЧ при отсутствии беременности может являться индикатором развития раковой опухоли. До сих пор не установлено, является ли выработка гормона следствием или причиной онкологических заболеваний, но с 2011 года запрещены к продаже не лецензируемые гомеопатические и пищевые продукты, содержание ХГЧ, которые рекламировались, как вспомогательные препараты для лечения бесплодия.

Видео: Стимуляция овуляции

Прегнил рекомендован к приему при гормональных нарушениях. Появление ХГЧ в крови у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о развитии гормон-продуцирующей опухоли. Под влиянием гормона организм женщины в период беременности адаптируется к стрессовым ситуациям и обеспечивает физиологическую иммуносупрессию («отключение» некоторых компонентов иммунной системы).

Хорионический гонадотропин у мужчин отвечает за стимуляцию продуцирования половых гормонов и функцию сперматогенеза. У женщин он усиливает синтез эстрогенов и прогестеронов после овуляции, а у мужчин - синтез тестостерона.

В одной ампуле лекарственного препарата содержится 1500 или 5000 МЕ хорионического гонадотропина. Дополнительные вещества: натрия гидрофосфат, натрия кармеллоза, манит, дигидрат, натрия дигидрофосфат.

Препарат выпускается в виде порошка для инъекций, по 1500 или Прегнил 5000 МЕ. К ампуле с действующим веществом в комплекте идет растворитель.

Принимая Прегнил, женщина стимулирует финальную фазу фолликулярного дозревания, приводящую к овуляции. Мужчины, принимая средство, усиливают интенсивность образования тестостерона.

Стоимость препарата варьируется в различных аптеках от 100 до 3000 рублей в зависимости от количества ампул в упаковке и производителя.

Аналоги медикомента: Хорагон, Профазин и Экостимулин.

Для женщин приём препарата Прегнил согласно инструкции рекомендован:

• при синдроме гиперстимуляции яичников (СГЯ) для подготовки фолликулов к пункции;
• для стимулирования овуляции при бесплодии, которое вызвано нарушенным процессом созревания фолликулов;
• в период беременности, чтобы поддержать фазу желтого тела.

Мужчины могут применять средство при:

• бесплодии, которое связано с идиопатической диспермией;
• гипогонадотропном гипогонадизме.

У мужчин при гипогонадотропном гипогонадизме рекомендованная доза от 1000 МЕ до 2000 МЕ, 3 раза в неделю. При терапии бесплодия совместно с Прегнилом используются другие препараты, в состав которых входит фоллитропин. Терапевтический курс не менее квартала, до периода улучшения сперматогенеза. Заместительная терапия тестостероном на это время приостанавливается.

Женщинам при бесплодии для стимуляции овуляции проводят однократное введение Прегнила в дозе от 5000 до 10000 МЕ, согласно назначениям лечащего специалиста. Для поддержания фазы желтого тела проводится несколько уколов Прегнила дозировкой от 1000 МЕ до 3000 МЕ, каждый укол проводится в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона.

Прегнил и планирование беременности. Правила приема препарата и возможные последствия

При планировании беременности как женщине, так и мужчине стоит в обязательном порядке пройти полное обследование и сдать много различных анализов. Если у женщины отсутствует естественная овуляция, специалист может предложить ей стимуляцию этого процесса. Помните о том, что этот шаг ответственен и проводить такие мероприятия должен только квалифицированный специалист.

Для стимуляции овуляторного процесса применяются гонадотропины. При их использовании важно следить за реакцией яичников женщины на препарат, чтобы откорректировать дозу или отменить прием вообще.

Стимуляция начинается с 2-5 дня цикла и продолжается до тех пор, пока фолликул не достигнет нужного размера. Если через 10 дней после приема препарата фолликул имеет размер менее 15 мм, то стоит отменить применение гонадотропинов.

При положительной динамике и размерах фолликула от 18 до 24 мм, назначается прием Прегнила, дозировкой от 1500 до 10000 МЕ (согласно назначению врача) для индукции овуляции.

В основном овуляция наступает на протяжении нескольких суток после введения хорионического гонадотропина. Совместно со стимулирующими препаратами рекомендован прием средств, содержащих прогестерон, для уравновешивания фаз циклов.

Так как препарат провоцирует овуляцию, то за сутки до инъекции, а также на протяжении 24-36 часов после Прегнила желателен половой акт.

Использование Прегнила обязательно контролируется УЗИ. Его проводят до стимуляции для исключения наличия жидкостных образований. А также после – для контроля толщины эндометрия и количества фолликулов. Ультразвуковое исследование позволяет избежать основного осложнения стимуляции – гиперстимуляции яичников.

Также стоит следить за уровнем эстрадиола, повышение которого свидетельствует о формировании большого количества фолликулов. В таком случае приём лекарства прекращается во избежание развития СГЯ и индуцирования множественных овуляций.

При гиперстимуляции яичников развиваются такие проявления: болезненность в грудной области, в области живота, развитие овариальных кист, тошнота, асцит, тромбоэмболические осложнения, увеличение массы тела, гидроторакс.

Негативными последствиями приема Прегнила при планировании беременности являются:

• риск многоплодной беременности;
• повышенная вероятность невынашивания беременности;
• чрезмерная гиперстимуляция яичников - перед применением и на протяжении всего использования Прегнила проводится УЗ мониторинг, после которого можно оценить степень развития фолликула;
• при нарушенной трубной проходимости может быть внематочная беременность;
• обострение имеющихся нарушении функциональности надпочечников, щитовидной железы;
• увеличение риска возникновения пороков развития плода;
• артериальная гипертензия;
• мигрень, эпилептические припадки;
• нарушение функциональности почек;
• сердечно-сосудистая недостаточность.

К сожалению, все больше современных женщин сталкиваются с трудностями в зачатии ребенка. Желанная беременность может , одной из которых может быть недостаточность женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, из-за чего яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. В таком случае женщине на этапе планирования беременности (а также для ее сохранения во время вынашивания) совместно с поддерживающей терапией могут быть назначены гормональные препараты, к примеру, Прегнил.

Что такое Прегнил?

Прегнил является препаратом гормона хорионического гонадотропина человека. Он может назначаться как женщинам, так и мужчинам, и даже детям, но с совершенно разной целью. Чаще всего Прегнил для женщин назначают при планировании беременности в качестве вспомогательного метода перед , для стимуляции работы яичников или для поддержки лютеиновой фазы менструального цикла.

Курс лечения и дозировки определяются врачом в каждом отдельном случае индивидуально.

Прегнил вводится внутримышечно. В зависимости от показаний гормон может вводиться одноразово или несколько раз с интервалом в несколько дней.

Как долго выводится Прегнил?

Максимальная концентрация гормона ХГЧ в плазме крови после введения инъекции Прегнила у женщин наступает приблизительно через 20 часов. Избыток препарата выводится с мочой в течение нескольких дней после укола. Период выведения Прегнила зависит от дозы: чем она большая, тем он длиннее. Проведенный раньше этого времени тест на беременность после Прегнила может показать .

Когда можно делать тест на беременность после Прегнила?

Конечно, каждой женщине не терпится узнать результат этого цикла и поскорее выяснить, наступила ли долгожданная беременность. Если вы проводите тест на беременность после Прегнила, то следует учитывать, что достоверным его, согласно инструкции к препарату, можно считать при проведении на 10 день и позже после получения последнего укола Прегнила. Однако врачи рекомендуют проводить тест не ранее чем через 2 недели после овуляции или подсадки эмбриона.

Следует отметить, что проведенный раньше времени тест на беременность может оказаться как ложноположительным, так и ложноотрицательным! Поэтому никаких преждевременных выводов, девочки!

Для достоверности необходимо отслеживать уровень ХГЧ в динамике. Лучше всего при помощи лабораторно анализа крови, но на более поздних сроках после овуляции можно сделать несколько тестов на беременность с промежутком в несколько дней.

Окончательный «диагноз» может поставить только врач. Ни пуха вам!

Специально для Елена Кичак